El presidente del INSSSEP, Dr. Rafael Meneses, brindó una extensa entrevista donde abordó los principales temas que hoy preocupan a los afiliados: la modificación del Plan Cardio, la atención médica en Córdoba, la situación de los medicamentos oncológicos y el estado financiero de la obra social. Además, confirmó que durante enero se regularizará el suministro de tratamientos de alto costo y remarcó que el objetivo de su gestión es “sanear y ordenar” el sistema.
Uno de los puntos más consultados fue la cobertura en Córdoba, luego de la finalización de convenios anteriores. Meneses confirmó que ya se encuentra activo el acuerdo con el Grupo GEA, que cuenta con una red de prestadores, centros de atención y farmacias en la capital cordobesa y zonas aledañas.
“El sistema está activo tanto para residentes chaqueños en Córdoba como para quienes estén de manera transitoria. Solo deben presentar la carta de derivación cuando la necesiten”, explicó.
Cambios en el Plan Cardio: por qué pasó al 50%
Respecto al Plan Cardio, Meneses aclaró que no fue eliminado, sino que se encuentra en revisión. Actualmente, la cobertura pasó al 50%, una decisión que generó inquietud en muchos afiliados.
Según detalló, el programa alcanzaba al 4% del padrón de afiliados y demandaba alrededor de 1.200 millones de pesos mensuales, sin que existiera un registro adecuado de resultados sanitarios.
“No había mediciones, no había controles ni evaluaciones de impacto real en la salud de los pacientes. Un programa serio no es solo dar medicamentos, sino medir resultados, prevenir y hacer seguimiento”, explicó.
El titular del INSSSEP adelantó que se trabaja en un nuevo esquema que combine prevención, controles periódicos y evaluación de resultados, con el objetivo de lograr un programa más eficiente y justo.
Medicamentos oncológicos y de alto costo
Otro de los temas centrales fue la provisión de medicamentos de alto costo, especialmente oncológicos. Meneses aseguró que, desde diciembre, el INSSSEP ya entregó más de 8.500 millones de pesos en tratamientos de este tipo.
“Cuando asumimos, la situación era crítica, con meses de demora. Hoy estamos dando respuesta, aunque todavía quedan casos pendientes. Creemos que en enero vamos a normalizar completamente el sistema”, afirmó.
Actualmente, la demanda mensual ronda los 7.000 millones de pesos, lo que representa uno de los mayores desafíos financieros de la obra social.
Uso indebido y necesidad de ordenar el sistema
Meneses también se refirió a prácticas irregulares que, según afirmó, afectan gravemente la sustentabilidad del sistema.
“Prestar el carnet, retirar medicamentos para otros, o habilitar afiliaciones transitorias sin control genera un daño enorme. Son recursos que se le quitan a quienes realmente los necesitan”, sostuvo.
En ese sentido, pidió a los afiliados “cuidar la obra social” y comprender que los recursos no son infinitos.
Derivaciones y atención fuera de la provincia
El presidente del INSSSEP explicó que se continuará garantizando la atención en centros de alta complejidad fuera de la provincia cuando sea estrictamente necesario, pero remarcó que muchas patologías pueden resolverse dentro del Chaco.
“Muchas veces se derivaban casos que podían atenderse acá, con costos hasta 300 o 400% más bajos. Eso también impacta en las finanzas”, señaló.
Situación financiera del INSSSEP
Meneses aclaró que la obra social, en sí misma, no es totalmente deficitaria. Sin embargo, explicó que el sistema previsional sí presenta un fuerte déficit estructural, que deberá resolverse mediante un debate legislativo profundo.
Además, remarcó que ya se observan mejoras en la optimización de recursos, a solo 60 días de iniciada su gestión.
Trabajo conjunto con Salud Pública y PAMI
El titular del INSSSEP confirmó que se firmará un acuerdo marco con el Ministerio de Salud y que existe un trabajo articulado con el PAMI.
“Estamos atravesando una crisis sanitaria a nivel nacional. La única salida es el trabajo en conjunto”, sostuvo.
Mensaje a los afiliados
Finalmente, Meneses dejó un mensaje directo a los afiliados:
“Sabemos lo que están pasando. El reclamo es justo. No estamos acá para quitar derechos, sino para ordenar el sistema y garantizar que los recursos lleguen a quienes realmente los necesitan”.
